国民健康保険財政のこと

健康保険、私はこれまで地方公務員でしたので、被用者保険（地方公務員共済組合）に加入していました。退職後は国民健康保険（国保）にお世話になります。
国保は臼杵市が保険者となり独立採算を基本として運営を行います。会社勤めを終えた方は国保に加入そして７５歳以上になれば後期高齢者医療制度のお世話になります。

国保は、被保険者からの保険料（保険税）と国及び県、市の所定の財政負担で運営されますが、保険税収入は減少傾向にあります。その要因として世帯の収入の減による課税額の減、滞納額の増加、不納欠損額の増加などが考えられます。
平成１８年度１３億４５９８万円（不納欠損額３６５８万円、滞納額３億８９５０万円）
平成１９年度１３億９８３６万円（不納欠損額４５６４万円、滞納額４億１２３４万円）
平成２０年度１１億８５９９万円（不納欠損額４２４６万円、滞納額４億５９２６万円）
平成２１年度１１億２２４４万円（不納欠損額６１６３万円、滞納額４億７７４７万円）

一方、保険給付費支出は増加しています。退職者の増加、高齢化とともに診療費は増えてきています。
平成１８年度　３４億７６３７万円
平成１９年度　３７億９０４５万円
平成２０年度　３８億０５０５万円
平成２１年度　３９億７０８２万円

４年間で保険税収入は２億２千万円減り、保険給付費支出は４億９千万円増えています。
国保は独立採算が基本、赤字を避けるために臼杵市では平成１６年と平成１９年に税率を上げてきました。現在は３億円の基金（貯金）がありますが、このままでは近いうちに税率アップになりそうです。